Infecția cu virusul Epstein-Barr la copii: Ce trebuie să știi

Ca medic de familie, observ că mulți părinți sunt confuzi când aud despre infecția cu virusul Epstein-Barr (EBV) la copiii lor. Această infecție, cunoscută și sub numele de "boala sărutului" sau mononucleoză infecțioasă, este mai comună decât credeți și, deși poate părea îngrijorătoare, în majoritatea cazurilor evoluează favorabil.

Ce este virusul Epstein-Barr?

Virusul Epstein-Barr face parte din familia herpesvirusurilor și este unul dintre cei mai răspândiți viruși umani. Peste 95% dintre adulți au fost infectați cu acest virus la un moment dat în viață. La copii, infecția poate fi foarte discretă sau poate provoca simptome mai pronunțate, cunoscute sub numele de mononucleoză infecțioasă.

Cum se transmite?

Virusul se răspândește prin:

• Saliva - de aici și numele de "boala sărutului"
• Tusea și strănutul - picăturile de salivă
• Împărțirea obiectelor - pahare, tacâmuri, periuțe de dinți
• Contactul direct - săruturile, jucăriile la copiii mici

Important de știut: o persoană poate transmite virusul chiar și când nu are simptome, iar virusul rămâne în organism pe toată viața, putând să se "reactiveze" ocazional.

Simptomele la copii - ce să observați?

Simptomele variază foarte mult în funcție de vârsta copilului:

La copiii mici (sub 5 ani):

• Adesea nu au simptome sau au simptome foarte ușoare
• Febră ușoară
• Iritabilitate
• Scăderea apetitului
• Simptome asemănătoare unei răceli obișnuite

La copiii mai mari și adolescenți:

• Febra - poate fi înaltă și să dureze până la 2 săptămâni
• Durerea în gât - intensă, face deglutirea dificilă
• Ganglionii măriți - la gât, sub bărbie, în axile
• Oboseala severă - poate persista săptămâni sau chiar luni
• Dureri de cap intense
• Dureri musculare generalizate
• Pierderea apetitului
• Uneori: erupții pe piele, mărirea splinei

Cum se diagnostichează?

Diagnosticul se pune pe baza:

• Examinării clinice - ganglionii măriți, gâtul roșu, posibila mărire a splinei
• Analize de sânge - numărătoarea globulelor albe arată modificări caracteristice
• Testul Monospot - detectează anticorpi specifici (mai puțin fiabil la copiii sub 4 ani)
• Testele serologice - măsoară anticorpii specifici EBV

Tratamentul - ce puteți face?

Nu există un tratament specific antiviral pentru EBV, dar puteți ajuta mult copilul:

Tratamentul simptomelor:

• Pentru febră și durere: paracetamol sau ibuprofen
• Pentru durerea în gât: gargară cu apă sărată călduță, pastile pentru gât
• Hidratarea este esențială - multe lichide reci
• Odihna - copilul are nevoie de mult somn

Alimentația:

• Alimente moi pentru gâtul dureros
• Iaurt, smoothie-uri
• Evitați alimentele acide sau aspre
• Mese mai mici și mai dese

Activitatea fizică:

• Odihnă completă în primele 2-3 săptămâni
• Evitați sporturile de contact timp de 6-8 săptămâni (risc de ruptură de splină)
• Reluarea treptată a activităților normale

Când să apelați urgent la medic?

Contactați imediat medicul sau mergeți la urgență dacă:

• Dificultăți severe în respirație sau înghițire
• Febra foarte înaltă (peste 40°C) care nu răspunde la tratament
• Dureri abdominale intense (pot indica probleme cu splina)
• Erupții pe piele extensive
• Semne de deshidratare severă
• Copilul pare extrem de bolnav sau confuz

Cât durează și ce așteptări să aveți?

• Febra - de obicei 1-2 săptămâni
• Durerea în gât - 1-2 săptămâni
• Oboseala - poate persista 2-3 luni, uneori mai mult
• Ganglionii măriți - pot rămâne măriți câteva săptămâni

Recuperarea completă poate dura 2-3 luni. Fiți răbdători - oboseala prelungită este normală și nu înseamnă complicații.

Prevenirea răspândirii

Pentru a proteja familia și comunitatea:

• Copilul să nu împartă pahare, tacâmuri sau jucării
• Spălați-vă des pe mâini
• Evitați contactul apropiat cu persoane bolnave
• Copilul să rămână acasă până când febra dispare și se simte mai bine
• Educați copiii să nu își împărtășească obiectele personale

Complicațiile - rare, dar importante de cunoscut

Deși majoritatea copiilor se recuperează complet, uneori pot apărea:

• Mărirea excesivă a splinei (risc de ruptură)
• Probleme respiratorii (foarte rar)
• Hepatita ușoară
• Anemia sau scăderea numărului de trombocite

Întrebări frecvente

Copilul meu poate face din nou această infecție? Nu. Odată infectat, copilul dezvoltă imunitate pe viață, deși virusul rămâne în organism și se poate reactiva ocazional, de obicei fără simptome.

Când poate copilul să se întoarcă la școală? Când nu mai are febră de cel puțin 24 de ore și se simte suficient de bine pentru activitățile școlare normale.

Este periculoasă această infecție? În general nu. Majoritatea copiilor se recuperează complet, deși procesul poate fi îndelungat.

Poate copilul să facă sport? Nu în primele 6-8 săptămâni, mai ales sporturi de contact, din cauza riscului de ruptură de splină.

Mesajul meu pentru părinți

Știu că infecția cu virusul Epstein-Barr poate părea îngrijorătoare, mai ales din cauza simptomelor prelungite și a oboselii intense. Vreau să vă liniștesc: deși recuperarea poate fi lentă, prognoza este excelentă la copii.

Cea mai importantă lecție este răbdarea. Copilul vostru are nevoie de timp pentru a se recupera complet, iar forțarea lui să revină prea repede la activitățile normale poate prelungi procesul de vindecare.

Oboseala prelungită nu înseamnă că ceva nu este în regulă - este o parte normală a procesului de recuperare. Susțineți-l, oferiți-i odihnă și nu vă faceți griji dacă pare să progreseze lent.

Nu ezitați să mă contactați pentru orice întrebare sau dacă observați ceva neobișnuit. Sunt aici pentru a vă ghida prin această perioadă și pentru a mă asigura că micuțul vostru se recuperează în siguranță.

Dr. Iancu Cezar

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultația medicală. Pentru orice îngrijorare legată de sănătatea copilului dumneavoastră, consultați medicul de familie.

Articole din această categorie

dr. Iancu Cezar - medic de familie