a man holding a pair of glasses up to his face
24 iunie 2025

Conjunctivita la copii: Ghid complet pentru părinți

Conjunctivita, cunoscută popular și sub denumirea de „ochi roșu”, reprezintă o inflamație a conjunctivei – membrana subțire și transparentă care acoperă partea albă a ochiului și interiorul pleoapelor. Aceasta este una dintre cele mai frecvente afecțiuni oculare la copii, generând îngrijorare părinților din cauza disconfortului vizibil al micuților și a potențialului său contagios. Acest ghid complet este conceput pentru a oferi părinților informații esențiale despre cauzele, simptomele, tipurile, metodele de tratament și, crucial, strategiile de prevenire a conjunctivitei la copii, ajutându-i să navigheze cu încredere această problemă de sănătate.

 

Ce este conjunctivita și tipurile sale

 

Conjunctivita este definită ca inflamația conjunctivei, un strat protector esențial al ochiului. Această inflamație poate fi declanșată de diverși factori, de la infecții virale sau bacteriene până la reacții alergice sau substanțe iritante. Înțelegerea tipului specific de conjunctivită este fundamentală pentru alegerea corectă a tratamentului și pentru prevenirea răspândirii, mai ales în colectivitățile de copii. Este important de menționat că anumiți factori pot crește vulnerabilitatea, iar în cazul celor mici, se discută adesea despre `conjunctivita bebelusi cauze` specifice, cum ar fi un canal lacrimal blocat sau transmiterea unor agenți patogeni la naștere.

Principalele tipuri de conjunctivită întâlnite la copii sunt: conjunctivita virală, cea bacteriană, cea alergică și, mai rar, cea iritativă. Conjunctivita virală este adesea asociată cu răcelile comune și este extrem de contagioasă, răspândindu-se rapid în școli și grădinițe. Conjunctivita bacteriană, deși la fel de contagioasă, se distinge prin secreții oculare mai abundente și purulente. Spre deosebire de acestea, conjunctivita alergică nu este contagioasă și apare ca o reacție la alergeni precum polenul, praful sau părul de animale. Conjunctivita iritativă este provocată de contactul direct cu substanțe chimice (clor din piscină, fum, șampon) și dispare odată cu eliminarea iritantului.

 

Simptomele conjunctivitei la copii: cum o recunoaștem

 

Recunoașterea timpurie a semnelor de conjunctivită este crucială pentru a asigura un management adecvat și pentru a limita disconfortul copilului, dar și pentru a preveni transmiterea infecției către alți membri ai familiei sau colegi. Părinții ar trebui să fie atenți la orice modificare a aspectului ochilor copilului sau la plângerile acestuia legate de disconfort ocular. O înțelegere clară a principalelor `conjunctivita copii simptome` permite o intervenție rapidă și eficientă.

Simptomele generale ale conjunctivitei includ: înroșirea accentuată a albului ochiului, senzație de mâncărime sau arsură oculară, disconfort asemănător senzației de „nisip în ochi” sau corp străin. De asemenea, copiii pot prezenta lăcrimare excesivă, secreții oculare care pot fi apoase, vâscoase (mucoase) sau galben-verzui (purulente), ducând adesea la lipirea pleoapelor, în special dimineața la trezire. Sensibilitatea la lumină (fotofobia) și umflarea ușoară a pleoapelor pot fi, de asemenea, prezente. Este important de observat dacă simptomele afectează un singur ochi sau pe ambii, deoarece acest detaliu poate oferi indicii despre tipul conjunctivitei.

 

Diferențierea simptomelor în funcție de tipul conjunctivitei

 

Deși există simptome comune, anumite particularități pot ajuta la diferențierea tipurilor de conjunctivită, orientând astfel diagnosticul și tratamentul. Conjunctivita virală: Debutează frecvent la un singur ochi, extinzându-se ulterior și la celălalt. Secrețiile sunt de obicei apoase, limpezi. Copilul poate avea și alte simptome de viroză respiratorie, precum febră ușoară, rinoree sau durere în gât. Uneori, ganglionul limfatic preauricular (localizat în fața urechii) poate fi inflamat și dureros la palpare. Conjunctivita bacteriană: Se caracterizează prin secreții oculare abundente, groase, de culoare galbenă sau verzuie, care determină lipirea pleoapelor, mai ales după somn. Poate afecta unul sau ambii ochi simultan. Roșeața este adesea intensă. Conjunctivita alergică: Simptomul predominant este mâncărimea intensă (prurit ocular), bilaterală. Ochii sunt adesea foarte roșii, lăcrimează abundent, iar pleoapele pot fi umflate (edem palpebral). Acest tip de conjunctivită este frecvent însoțit de alte manifestări alergice, cum ar fi strănutul, nasul înfundat sau mâncărimi nazale și este adesea sezonieră.

 

Cauzele conjunctivitei: factori de risc și transmitere

 

Înțelegerea cauzelor specifice ale conjunctivitei și a modului în care aceasta se transmite este esențială nu doar pentru un tratament țintit, ci și pentru implementarea unor măsuri preventive eficiente. Factorii de risc, precum frecventarea colectivităților de copii (creșe, grădinițe, școli) sau o igienă precară a mâinilor, joacă un rol important în răspândirea formelor infecțioase de conjunctivită.

Conjunctivita virală este cel mai adesea cauzată de adenovirusuri, aceleași virusuri care provoacă răcelile comune. Mai rar, poate fi implicat virusul herpes simplex, care necesită o atenție medicală specială. Transmiterea se face prin contact direct cu secrețiile oculare sau nazofaringiene ale unei persoane infectate, prin atingerea suprafețelor contaminate (jucării, prosoape, clanțe) și apoi a ochilor, sau prin picături respiratorii (tuse, strănut). Conjunctivita bacteriană este provocată de diverse bacterii, printre care Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus și Moraxella catarrhalis. La nou-născuți, o cauză importantă de `conjunctivita bebelusi cauze` bacteriene poate fi transmiterea de la mamă în timpul nașterii a unor bacterii precum Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhoeae (determinând oftalmia neonatală), situații care necesită tratament antibiotic prompt și specific. Modul de transmitere este similar cu cel al conjunctivitei virale. Conjunctivita alergică nu este contagioasă. Ea reprezintă o reacție a sistemului imunitar la diverși alergeni din mediu, cum ar fi polenul (sezonieră), acarienii din praful de casă, mucegaiurile, părul sau scuamele de animale de companie, sau anumite substanțe chimice. Conjunctivita iritativă apare ca urmare a contactului ochiului cu substanțe iritante: fum de țigară, clor din apa de piscină, șampoane, praf, vânt puternic sau un corp străin mic pătruns în ochi.

 

Tratamentul conjunctivitei: remedii acasă și medicamente

 

Abordarea terapeutică a conjunctivitei la copii depinde în mod direct de cauza acesteia. De aceea, un diagnostic corect stabilit de medicul pediatru sau oftalmolog este esențial înainte de a iniția orice formă de `tratament conjunctivita copii`. Auto-medicația, în special cu picături cu antibiotic sau corticosteroizi, poate fi ineficientă sau chiar dăunătoare dacă tipul de conjunctivită nu este cel corect identificat.

Este important să consultați medicul dacă simptomele sunt severe (durere oculară puternică, roșeață intensă), dacă apare o scădere a acuității vizuale, dacă există o sensibilitate extremă la lumină, dacă simptomele nu se ameliorează în 2-3 zile sau chiar se agravează sub tratament la domiciliu, sau dacă este vorba despre un nou-născut sau un sugar mic. Conjunctivita virală, fiind cauzată de virusuri, nu răspunde la antibiotice. De obicei, se vindecă de la sine în 7-14 zile. Tratamentul este simptomatic și vizează ameliorarea disconfortului prin comprese reci și lacrimi artificiale. În cazuri rare, cum ar fi infecția cu virusul herpes, medicul poate prescrie antivirale specifice. Pentru conjunctivita bacteriană, medicul va prescrie picături sau unguent oftalmic cu antibiotic. Este crucial ca tratamentul să fie administrat conform indicațiilor și pe întreaga durată recomandată, chiar dacă simptomele dispar mai devreme, pentru a preveni recurențele și dezvoltarea rezistenței bacteriene. Conjunctivita alergică se tratează prin evitarea alergenului cauzator, dacă este cunoscut, și prin administrarea de picături oftalmice antihistaminice, stabilizatori ai mastocitelor sau, în cazuri severe și sub strictă supraveghere medicală, picături cu corticosteroizi pentru perioade scurte.

Pe lângă tratamentul medicamentos specific, există o serie de măsuri de confort și remedii aplicabile acasă care pot ajuta la ameliorarea simptomelor:

  • Curățarea delicată a pleoapelor și a genelor cu comprese sterile îmbibate în ser fiziologic sau apă fiartă și răcită, ștergând dinspre colțul intern (de la nas) spre cel extern al ochiului, folosind o compresă diferită pentru fiecare ochi.
  • Aplicarea de comprese reci (un prosop curat umezit în apă rece) pe pleoapele închise poate calma mâncărimea și reduce inflamația, fiind utile în special în conjunctivita virală sau alergică.
  • Aplicarea de comprese calde (nu fierbinți) poate ajuta la fluidizarea secrețiilor și la desprinderea crustelor în cazul conjunctivitei bacteriene.
  • Este esențial să se evite frecarea ochilor, deoarece acest gest poate agrava iritația și poate contribui la răspândirea infecției.
  • Asigurarea că fiecare membru al familiei folosește propriul prosop, pernă și alte obiecte de igienă personală. Lenjeria de pat a copilului afectat trebuie spălată frecvent.

 

Prevenirea conjunctivitei: igiena și măsuri de protecție

 

Prevenirea este întotdeauna preferabilă tratamentului, iar în cazul conjunctivitei infecțioase, măsurile simple de igienă pot reduce semnificativ riscul de îmbolnăvire și de răspândire. O bună `prevenire conjunctivita copii` implică educarea acestora cu privire la importanța igienei personale și crearea unui mediu cât mai sigur, atât acasă, cât și în colectivități.

Igiena riguroasă a mâinilor este piatra de temelie în prevenirea conjunctivitei. Copiii trebuie învățați și încurajați să se spele frecvent și corect pe mâini cu apă și săpun, timp de cel puțin 20 de secunde, mai ales după ce tușesc sau strănută, după ce folosesc toaleta, înainte de mese și după ce se joacă în aer liber sau în spații comune. De asemenea, este important să fie descurajați să își atingă ochii, nasul sau gura cu mâinile neigienizate. Obiectele personale, cum ar fi prosoapele de față, prosoapele de baie, fețele de pernă și, eventual, jucăriile de pluș preferate, nu trebuie împărțite cu alte persoane, mai ales dacă cineva din familie sau din anturaj prezintă simptome de conjunctivită. Suprafețele atinse frecvent (clanțe, întrerupătoare, mese, jucării din plastic) ar trebui curățate și dezinfectate regulat, în special în perioadele cu risc crescut de infecții. În cazul în care copilul este diagnosticat cu conjunctivită infecțioasă, este recomandat să fie retras temporar din colectivitate (grădiniță, școală) conform indicațiilor medicului, pentru a preveni răspândirea bolii. Pentru conjunctivita alergică, prevenirea constă în identificarea și evitarea pe cât posibil a alergenilor specifici. Aceasta poate include menținerea unei curățenii riguroase în casă pentru a reduce expunerea la praf și acarieni, utilizarea purificatoarelor de aer, închiderea ferestrelor în sezoanele cu concentrații mari de polen și evitarea contactului direct cu animalele de companie dacă acestea sunt sursa alergiei. La nou-născuți, administrarea profilactică a picăturilor cu antibiotic imediat după naștere este o măsură standard în multe maternități pentru a preveni oftalmia neonatală.

 

Articole din această categorie

dr. Iancu Cezar - medic de familie